Укол от боли в колене

Боль в коленном суставе может возникать по различным причинам, включая повышенные нагрузки, травматические повреждения и хронические заболевания. Одним из эффективных способов облегчения боли и воспаления является блокада —  укол, напрямую вводимый в сустав.

В каких случаях назначают внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции, или интраартикулярные инъекции, применяются при заболеваниях коленного сустава, когда стандартное лечение (такое как прием анальгетиков и физиотерапия) не приносит достаточного облегчения. Эти инъекции вводятся в полость колена для снижения воспаления, боли и улучшения подвижности, и являются настоящим спасением для пациентов с остеоартрозом или артритом, когда воспаление и отек приводят к болезненности и тугоподвижности сустава.

Причины боли в колене:

• Травмы. Одними из самых распространенных причин боли в колене являются травмы, которые затрагивают различные структуры коленного сустава, включая связки, хрящ, мениски и кости. Они могут быть результатом спортивной активности, несчастных случаев, физических нагрузок или падений. Травмы включают в себя переломы, растяжения связок, повреждение мениска или хрящевой ткани. На качество жизни влияет как само острое повреждение, так и его долгосрочные последствия.
• Остеоартроз. Остеоартроз является одной из самых частых причин боли в колене у взрослых и пожилых людей. Он происходит, когда суставной хрящ, который обеспечивает амортизацию на концах костей, постепенно разрушается и стирается. Это может вызывать боль и отек, со временем может ограничить движения и функцию сустава.
• Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, которое может затронуть любой сустав в теле.
• Подагра. Подагра — это состояние, вызванное отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах, что вызывает внезапную и интенсивную боль при движении, красноту и отек. Часто подагра затрагивает сустав большого пальца на ноге, но также может вызывать дискомфорт в колене при длительном плохо контролируемом течении..
• Бурсит. Бурсит коленного сустава развивается, когда суставные сумки, которые служат для смазки и амортизации суставов, воспаляются. Причиной могут стать рецидивирующие травмы, длительное нахождение в неправильном положении.
• Тендинит. Тендинит характеризуется воспалением и раздражением сухожилия, находящегося вблизи сустава. Заболевание может быть вызвано перегрузкой в результате повторяющихся действий, что встречается у бегунов, велосипедистов и тех, кто занимается прыжками в высоту.
• Хондромаляция пателлы. Также известная как "бегунское колено", хондромаляция пателлы происходит, когда хрящ на задней стороне капсулы колена размягчается и изнашивается. Это может вызывать глубокую, тянущую боль, которая усиливается при приседании, подъеме по лестнице или долгой ходьбе.
• Инфекции. Инфекции, среди которых болезнь Лайма, а также аутоиммунные заболевания вследствие инфекций (ревматизм), могут воздействовать на коленный сустав, вызывая воспаление, отек и боль. Они требуют немедленного медицинского вмешательства, так как могут быстро прогрессировать и приводить к серьезным осложнениям.
• Рак. В редких случаях, опухоли, такие как саркомы, или метастазы рака из других локализаций, могут привести к болям в колене.

Важно обратиться за медицинской консультацией при любых продолжительных или повторяющихся болях в колене для диагностики и определения наиболее подходящего лечения.

Какие уколы от боли в колене существуют

Существуют различные типы препаратов, которые могут быть введены в коленный сустав для снижения боли и воспаления. Это включает кортикостероиды, хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты, карбокситерапию и PRP-терапию.

Кортикостероиды

Кортикостероиды — это противовоспалительные гормональные средства, которые могут облегчить боль и воспаление в коленном суставе. Примерами препаратов являются гидрокортизон, триамцинолон, метилпреднизолон и бетаметазон.

Обычно применяются для краткосрочного облегчения симптомов у пациентов с острой фазой артрита или других воспалительных состояний коленного сустава.

Не следует использовать у лиц с инфекционными заболеваниями, нестабильностью сустава, аллергией на кортикостероиды или при наличии других медицинских состояний, которые могут увеличивать риск возникновения побочных эффектов.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота является компонентом синовиальной жидкости, которая обеспечивает смазку и питание хрящевой ткани. Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава может помочь восстановить нормальные свойства синовиальной жидкости и улучшить подвижность сустава.

Гиалуроновые инъекции обычно применяются для лечения симптомов остеоартрита коленного сустава, особенно у пациентов, которые не отвечают на другие методы лечения.

Инъекции гиалуроновой кислоты противопоказаны у лиц с аллергией на гиалуронат или при наличии активной инфекции или кожного заболевания в области места введения инъекции.

Хондропротекторы

Хондропротекторы, такие как глюкозамин и хондроитин, предназначены для поддержки здоровья и функции хрящевой ткани. Они могут помочь замедлить или предотвратить прогрессирование разрушения хряща, а также облегчить симптомы остеоартрита.

Они используются для долгосрочного лечения остеоартрита коленного сустава.

Хондропротекторы хорошо переносятся, но могут вызывать побочные эффекты: 

• желудочные боли;
• запор;
• диарея;
• головная боль;
• усталость.

Могут быть противопоказаны у лиц с аллергией на компоненты лекарственного препарата, нарушениями функции почек или печени, диабетом, а также у беременных и кормящих женщин.

PRP-терапия (плазмотерапия)

PRP-терапия подразумевает введение плазмы пациента, богатой тромбоцитами, в коленный сустав для стимулирования естественного процесса восстановления тканей. Тромбоциты содержат белки, называемые факторы роста, которые могут способствовать заживлению тканей.

PRP-терапия может быть использована для лечения различных состояний, включая остеоартрит, тендиниты, связочные повреждения и хроническую суставную патологию.

PRP-терапия противопоказана у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, дисфункцией костного мозга, некоторыми заболеваниями крови, активной инфекцией, беременности и у пациентов, принимающих некоторые виды препаратов.

Карбокситерапия

Карбокситерапия — это немедикаментозный метод лечения, который включает в себя введение под кожу или в ткани медицинского диоксида углерода (CO2). Этот процесс способствует улучшению микроциркуляции, стимулирует обмен веществ и активирует процессы регенерации в тканях.

При введении в коленный сустав, карбокситерапия может помочь снизить боль и воспаление, улучшить подвижность и функцию сустава. Поскольку это неинвазивный метод, он может использоваться в качестве альтернативы или дополнения к другим формам лечения боли в колене.

Карбокситерапия может быть использована для лечения различных состояний, включая остеоартрит, тендинит, бурсит и другие воспалительные заболевания суставов.

Карбокситерапия может быть противопоказана у лиц с хроническими заболеваниями дыхательной системы, такими как эмфизема, поскольку введение диоксида углерода приводит к изменениям в газовом обмене. Также противопоказана у лиц с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку CO2 влияет на кровообращение. Она не должна применяться при наличии активной инфекции в области предполагаемого введения, у беременных женщин и у лиц с непереносимостью диоксида углерода.

Важно помнить, что выбор препарата для укола в колено зависит от множества факторов, включая диагноз, степень заболевания, возраст пациента, общее состояние здоровья и предпочтения пациента. Все это обсуждается с врачом на стадии планирования лечения.

Способы введения препаратов

Инъекции в коленный сустав могут быть выполнены в медицинском кабинете для облегчения боли или воспаления. Существует несколько видов инъекций, включая: кортикостероиды, гиалуроновую кислоту, плазму, богатую тромбоцитами (PRP). Общая последовательность действий при проведении инъекции в коленный сустав:

• Подготовка. Перед проведением инъекции врач тщательно обрабатывает и дезинфицирует область колена. В некоторых случаях может быть применена местная анестезия для уменьшения боли от самого укола.
• Нанесение местной анестезии. При использовании местной анестезии, она может быть нанесена в форме крема, спрея или инъекции, чтобы обезболить колено перед непосредственным введением лекарственного средства.
• Введение инъекции. Врач аккуратно вводит иглу в суставное пространство. Это может быть выполнено под контролем ультразвука, чтобы обеспечить точность попадания. После того, как игла дошла до необходимой зоны, врач медленно вводит лекарственное средство.
• Постинъекционный уход. После проведения инъекции, место укола обрабатывается антисептиком и закрывается стерильным пластырем. Врач может рекомендовать ограничение физической активности на некоторое время после инъекции, а также, при необходимости, назначить прием противовоспалительных препаратов.
• Мониторинг и последующий уход. После процедуры врач будет следить за состоянием колена, оценивая его реакцию на лечение, появление возможных побочных эффектов.

Стоит отметить, что у каждого пациента индивидуальная реакция на инъекции в колено, и важно обсудить все вопросы и ожидания от терапии с врачом перед началом лечения.

Выбор наиболее подходящего препарата для облегчения боли в колене зависит от различных факторов, включая диагноз, степень заболевания, общее состояние пациента и возможные побочные эффекты. Обсуждение этих вопросов с медицинским специалистом может помочь определить наиболее подходящий для каждого конкретного случая курс лечения.

Проведение лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата в нашем медицинском центре позволяет получить первичную консультацию, диагностику и постановку предварительного диагноза за одно посещение. Наши врачи помогают людям на протяжении 30 лет.