Боли в межфаланговых суставах кистей

Боли в межфаланговых суставах кистей являются распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие люди. Они могут возникать по разным причинам и иметь различные проявления. Важно обратиться к специалисту для диагностики и своевременного лечения. 

Причины болей в пальцах рук

Причины болей в пальцах рук:

• Артрит. Воспаление суставов, называемое артритом, может вызвать боль, отечность и ограничение подвижности в суставах пальцев. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление и повреждение хряща. Псориатический артрит также может вызвать подобные симптомы.

• Подагра. Это метаболическое заболевание, при котором избыток мочевой кислоты в крови приводит к ее отложению в виде кристаллов в суставах, вызывая сильную боль, отечность и покраснение. Хотя подагра чаще поражает суставы ног, она также может затрагивать и пальцы рук.

• Артроз. Дегенеративное заболевание суставов, вызываемое старением, износом хряща или повреждением сустава. Артроз в суставах пальцев рук может вызвать постепенное разрушение хряща, боли, отечность и утрату подвижности.


Павлов Александр Викторович
Травматолог-ортопед, алголог
Минский государственный медицинский университет
Стаж с 1986 года


• Травмы пальцев. Переломы, вывихи, растяжения сухожилий и связок могут вызвать боли в пальцах. Травмы возникают в результате несчастных случаев, спортивной активности или при выполнении физической работы.

• Остеоартроз. Это хроническое заболевание хрящей и костей, вызывающее разрушение и деформацию суставов. Остеоартроз может поразить суставы пальцев рук, вызывая боль и снижение подвижности.

• Тендинит. Воспаление сухожилий, связывающих кости и мышцы, может вызвать боль в пальцах рук при движении или физических нагрузках.

• Кисты. Синовиальные или ганглиозные кисты могут возникнуть в суставах пальцев рук, вызывая боль и дискомфорт. Кисты представляют собой небольшие, наполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в результате дегенеративных изменений суставов или их повреждений. В зависимости от размера и расположения кисты, они могут ограничивать движение и вызывать сильные боли.

• Нервные заболевания. Зажатие или повреждение нервов в руке при синдроме карпального или кубитального туннеля, может вызвать болевые ощущения и онемение в пальцах рук. Эти симптомы могут возникать из-за выполнения однотипных движений, повреждения или воспаления нервов.

• Реактивный артрит. Воспаление суставов, вызванное инфекцией, может привести к реактивному артриту. Инфекция может начаться в другой части тела и распространиться на суставы пальцев, вызывая боли и воспаление.

• Системные заболевания. Некоторые системные заболевания, такие как люпус, ревматическая лихорадка или склеродермия, могут привести к болям в суставах пальцев рук. Эти заболевания вызывают воспаление и нарушение функции многих органов и систем, включая суставы.

Важно обратиться к врачу при возникновении боли в пальцах рук, чтобы определить причину и назначить соответствующее лечение. Раннее обращение и правильный подход к лечению могут предотвратить развитие осложнений и помочь сохранить здоровье и функцию верхних конечностей.

Виды болей пальцев рук

Виды болей в пальцах рук могут быть разными в зависимости от причины, степени тяжести и заболевания, вызывающего боль. Вот некоторые из распространенных:

• Ноющая боль. Этот вид боли характеризуется как постоянное, тягучее ощущение, которое может усиливаться в определенное время суток или при выполнении определенных движений. Ноющая боль часто связана с артритом, артрозом или остеоартрозом.

• Резкая, пронзительная боль. Этот тип боли возникает внезапно, может быть очень интенсивным. Связана с травмами, а также с воспалительными процессами, например, при ревматоидном артрите.

• Пульсирующая боль. Пульсирующая боль в пальцах рук может быть вызвана воспалением, инфекцией или нарушением кровообращения. Этот тип боли характеризуется ощущением пульсации или биения в пораженном суставе.

• Жгучая боль. Жгучая боль в пальцах может быть связана с нервными повреждениями или заболеваниями, такими как синдром карпального туннеля или диабетическая нейропатия. Этот тип боли описывается как острое, жгучее ощущение, которое может распространяться по руке выше.

• Боль при движении. Этот вид боли возникает при активных движениях пальцев или кисти и может свидетельствовать о проблемах с суставами, связанными с износом хряща или повреждением связок.

• Хроническая боль. Хроническая боль в пальцах рук может быть результатом воздействия различных факторов, таких как: заболевания суставов, нервные повреждения или перенесенные травмы. Этот тип боли может длиться несколько месяцев или даже лет и снижать качество жизни пациента.

Различные виды боли в пальцах рук могут встречаться одновременно или по отдельности и могут меняться в зависимости от стадии заболевания или течения воспалительного процесса. Важно обратиться к врачу при возникновении боли в пальцах, чтобы определить ее причину и начать подходящее лечение. Чем раньше будет установлена причина боли и начнется лечение, тем больше вероятность избежать возможных осложнений и сохранить функцию кистей рук.

Какого врача выбрать, если у вас болят пальцы

В первую очередь требуется первичное обращение к травматологу-ортопеду, чтобы исключить вероятные повреждения вследствие спортивных или бытовых травм. Многие люди могли травмироваться, сами того не осознавая, поэтому требуется консультация профильного врача.

При необходимости, ортопед самостоятельно направит пациента к профильному врачу после проведенной первичной диагностики и выдвижения предварительного диагноза. В нашем центре работают врачи разных специальностей:

• мануальный терапевт;

• травматолог-ортопед;

• алголог;

• невролог;

• рентгенолог;

• остеопат;

• массажист;

• цефалголог.

Диагностика болей в фалангах рук

Диагностика болей в фалангах рук включает в себя ряд методов, которые помогают врачам определить причину боли и разработать соответствующий план лечения. Вот некоторые из наиболее распространенных методов диагностики:

• Анамнез и физикальное обследование. Врач будет задавать вам вопросы о характере боли, времени ее возникновения, связанных симптомах и факторах, облегчающих или усиливающих боль. Физикальное обследование включает оценку движений, определение отечности, покраснения и теплоты в области суставов пальцев рук, а также проверку на наличие кист или деформаций.

• Рентгенография. Рентгеновские снимки могут обнаружить нарушения структуры костей и суставов, такие как: переломы, артроз, деформации или нарушение целостности хрящей.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти техники изображения могут предоставить более подробные сведения о структуре костей, суставов, хрящей, сухожилий и связок, а также обнаружить воспалительные процессы или опухоли.

• Ультразвуковое исследование. Ультразвук может быть использован для оценки мягких тканей, таких как: сухожилия, связки и суставные капсулы, на предмет воспаления, разрывов или кист.

• Лабораторные тесты. Анализ крови может быть проведен для выявления маркеров воспаления, уровня мочевой кислоты (для диагностики подагры) или антител, связанных с аутоиммунными заболеваниями. В некоторых случаях может быть проведен анализ суставной жидкости для исключения инфекционного артрита или определения наличия кристаллов мочевой кислоты.

• Электромиография (ЭМГ) и нервная проводимость. Эти тесты могут быть выполнены для оценки функции нервов и мышц в случае подозрения на нервные заболевания. Электромиография измеряет электрическую активность мышц, а тест на проводимость нерва определяет, насколько быстро проходят нервные импульсы.

• Артроскопия. В некоторых случаях может быть проведена артроскопия — минимально инвазивная процедура, при которой врач вставляет тонкую трубку с камерой через небольшой разрез в суставе для оценки внутренней структуры органа. Этот метод может быть использован для диагностики повреждений хряща, связок или других структур сустава, которые могут вызывать боль в пальцах рук.

• Биопсия. В редких случаях может потребоваться биопсия тканевой массы или опухоли, обнаруженной в ходе других диагностических процедур, для определения гистологического характера и установления окончательного диагноза.

Павлов Александр Викторович

Травматолог-ортопед, алголог

Минский государственный медицинский университет

Стаж с 1986 года

После проведения всех необходимых диагностических процедур врач сможет определить причину болей в фалангах рук и разработать тактику лечения.

Методы лечения пальцев рук

Методы лечения болей в пальцах рук могут варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей болевой синдром. Вот некоторые из наиболее распространенных методов лечения:

• Медикаментозная терапия. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли и воспаления. В случае артрита или других воспалительных заболеваний неинфекционной природы могут быть назначены кортикостероиды. При подагре назначаются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, такие как аллопуринол или фебуксостат.

• Физиотерапия. Физиотерапевт может разработать программу упражнений, направленную на улучшение подвижности суставов, укрепление мышц и снижение боли. Упражнения могут включать растяжку, укрепление, а также водные или аэробные тренировки. Все это может сопровождаться использованием специальных физиотерапевтических процедур с использованием медицинского оборудования.

• Ортопедические приспособления. Использование ортопедических устройств может помочь облегчить давление на суставы, уменьшить болевые ощущения и поддерживать правильное положение кистей и пальцев.

• PRP-терапия. Метод, основанный на введении плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Позволяет ускорить восстановление после травм, облегчить хронические или острые боли.

• Внутрисуставные блокады. В некоторых случаях врач может рекомендовать инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты в пораженный сустав для снижения воспаления и купирования боли.

• Хирургическое вмешательство. Если консервативные методы лечения не дают результатов или состояние суставов ухудшилось, может потребоваться хирургическое вмешательство. В зависимости от причины боли, возможны различные виды хирургии, такие как артродез (сращивание суставов), синовэктомия (удаление воспаленной синовиальной оболочки) или замена сустава (эндопротезирование).

• Альтернативные методы лечения. В дополнение к традиционным методам лечения, некоторые пациенты могут обратиться к альтернативным методам для снижения боли и улучшения качества жизни.

Важно помнить, что альтернативные методы лечения следует использовать только в сочетании с традиционными методами и под присмотром врача. Кроме того, не все альтернативные методы лечения подходят для всех пациентов, и эффект может варьироваться от случая к случаю.

Павлов Александр Викторович

Травматолог-ортопед, алголог

Минский государственный медицинский университет

Стаж с 1986 года

Общая стратегия лечения болей в пальцах рук должна быть подобрана и основана на диагнозе, степени тяжести состояния и потребностях пациента. Важно своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы определить подходящий план лечения и начать терапию как можно раньше.

В целом, лечение болей в пальцах рук требует комплекса медицинских мер, включающих активное участие пациента в процессе выздоровления. Следование рекомендациям врача, выполнение упражнений для кистей рук и пальцев, а также внимание к своему общему здоровью могут существенно улучшить качество жизни и снизить риск развития хронических заболеваний суставов.

Важно помнить, что боли в пальцах рук могут быть симптомами различных заболеваний и состояний. Поэтому, при возникновении болевых ощущения или других симптомы, связанных с суставами кистей и пальцев рук, требуется обратиться к врачу для диагностики и назначения подходящего лечения.