Онемение и боль в колене

Боль и онемение в колене может быть симптомом ряда патологий, включая заболевания позвоночника и травмы спинного мозга. Если потеря чувствительности не связана с затеканием ног из-за длительного нахождения в одной позе, то нужно обязательно обратиться к ортопеду. В клинике «ДиМагнит» в Краснодаре пациент может пройти необходимое обследование и получить подробный план лечения уже в день обращения.

Причины онемения и боли в колене:

Появление онемения связано с нарушением кровообращения и нервной иннервации, обусловленными как физиологическими, так и патологическими причинами. Несущественное снижение чувствительности нижних конечностей может быть следствием физического переутомления или наоборот гиподинамии, пребывания в неудобной позе, а также длительного психоэмоционального напряжения, которое приводит к перенапряжению некоторых групп мышц и нарушению функций периферической нервной системы.

Чувствительность колена ухудшается из-за пережатия кровеносных сосудов и нервных окончаний, причем не обязательно в самой ноге

К нарушению нервной проводимости приводит дефицит магния, калия, витаминов группы B, особенно В12, D. Помимо онемения конечностей, в таком случае появляются мышечные судороги. Немеют колени также из-за ношения узкой одежды и даже тесной обуви, затрудняющей кровообращение.

Физиологические отклонения проходят самостоятельно, как только удается устранить триггер, а вот онемение из-за травмы или заболевания, затронувшего нервы, требует лечения. Оно может распространяться на всю ногу, при этом существенно затруднять движение, сопровождаться болью и тяжестью, чувством холода, жжением и покалыванием.

Наиболее часто патологической причиной потери чувствительности в области колена становятся заболевания коленного сустава, позвоночника, центральной нервной системы или сосудов, а также сахарного диабета.

Артроз

Симптомы гонартроза усиливаются по мере разрушения хрящевой ткани сустава, хотя поначалу могут быть едва заметны годами, поскольку развиваются постепенно. Заболевание манифестирует с боли во время движения или после тяжелых нагрузок, которая исчезает в состоянии покоя. При прогрессировании изменений болевой синдром становится сильнее, может появляться ночью и при длительном сидении, дополняется следующими признаками:

• хрустом в колене;
• скованностью после длительного отсутствия нагрузок на сустав;
• ограничением подвижности сочленения, на последних стадиях артроза разгибание и сгибание колена становится невозможным;
• потерей чувствительности из-за ущемления нервов и сосудов.

Бурсит

Это суставное заболевание, проявляющееся воспалением суставной сумки колена – бурсы. Нервные окончания, расположенные рядом, тоже вовлекаются в воспалительный процесс, из-за чего теряется чувствительность пораженного участка.

Характерными признаками бурсита являются:

• боль, возникающая при движении;
• отек и припухлость сустава;
• повышение местной температуры, покраснение кожи;
• пальпируемое подкожное уплотнение, наполненное жидкостью;
• ограничение подвижности коленного сочленения.

Тендинит

Травмы сухожилий приводят к их воспалению. На начальной стадии тендинит проблематично обнаружить, поскольку он имеет слабо выраженную клиническую картину, однако по мере прогрессирования болезни симптомы становятся более очевидными. Появляется боль, которая сохраняется в состоянии покоя и усиливается во время движения, отек, теряется чувствительность.

При тендините болезненность ощущается в нижней части коленной чашечки

Воспаление седалищного нерва

Колено немеет и отекает, а нижняя конечность теряет подвижность из-за острой стреляющей боли в результате воспаления седалищного нерва. Распознать патологию достаточно просто на основании клинической картины.

При воспалении самого крупного нерва в теле человека – седалищного, боль идет от верха к низу до самых стоп

Другие

Потерей чувствительности и болью в колене сопровождается повреждение тканей и костных структур, образующих коленный сустав – связок, сухожилий, мышц, костей, хрящей, а также артрит в стадии обострения.

Онемение ног, распространяющееся на участок тела от поясницы до ступней – это следствие защемления спинномозговых нервов, чаще седалищного, вызванное такими патологиями:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• новообразования в области позвоночника;
• межпозвонковые грыжи;
• протрузии;
• травмы, сопровождающиеся смещением позвонков или воспалительным процессом;
• искривление позвоночника.

При межпозвонковых грыжах снижение чувствительности может ощущаться как в обеих ногах сразу, так и в разных – в левой или в правой, в зависимости от того, с какой стороны расположено грыжевое выпячивание.

Типичный признак компрессии седалищного нерва – это боль разной интенсивности и слабость в конечности

Если онемение колена возникает после травмы и сопровождается сильной болью, то есть вероятность остеохондропатии – болезни Осгуда-Шлаттера. Отличительный признак заболевания – это то, что пациент не может долго стоять и подниматься по ступенькам.

Реже потеря чувствительности конечностей – это предвестник инсульта. Причиной могут быть и другие заболевания, связанные с поражением кровеносных сосудов:

• атеросклероз – сопровождается замедлением кровотока и ухудшением питания тканей;
• тромбофлебит – характеризуется закупоркой вен нижних конечностей, сильной болезненностью, тяжестью в ногах и онемением;
• болезнь Рейно – чаще при этом заболевании немеют пальцы рук и стопы, но может и весь участок тела ниже колен;
• облитерирующий эндартериит – сопровождается сужением сосудов, из-за чего появляется  боль при ходьбе, судороги мышц, ощущение ползания мурашек в стопах и пальцах ног, бледность кожи.

Практически всегда присутствуют сопутствующие симптомы, указывающие на характер патологии.  Например, при диабетической нейропатии, являющейся осложнением сахарного диабета, наряду с потерей чувствительности ухудшается питание и регенерация тканей, из-за чего кожа становится сухой и появляются трофические язвы.

Диагностика боли

Чтобы выяснить причину болезненного состояния и подобрать эффективное лечение, врач проводит комплексное обследование. Специалист осматривает и пальпирует коленный сустав, опрашивает пациента с целью выяснить степень онемения и болезненности, наличие сопутствующих симптомов. Доктору важно понимать, есть ли боль в спине, проблемы с позвоночником в анамнезе, были ли травмы.

После физикального осмотра и опроса, пациента направляют на анализы, УЗИ или МРТ. Поскольку онемение связано с нарушением нервной иннервации, то предпочтение отдается магнитно-резонансной томографии, с помощью которой удается исследовать все структуры, образующие коленный сустав.

Если доктор видит причиной онемевших колен ущемление седалищного нерва, то проводит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для выявления воспалительного процесса в организме назначает клинический анализ крови.

Расшифровку МРТ-снимков пациент получает в течение 30-60 мин. после обследования

Консультация невролога показана при наличии серьезных неврологических отклонений, к которым относится:

• полная утрата чувствительности нижних конечностей;
• ощущение покалывания и «мушек под кожей» в разных частях тела;
• нарушение координации движений и ориентации в пространстве;
• проблемы с ходьбой, изменение походки;
• мышечная слабость.

При наличии типичных признаков болезней сосудов больного направляют к флебологу. Некоторым пациентам может потребоваться консультация сосудистого хирурга.

К какому врачу обращаться

Лечением заболеваний суставов и деформаций позвоночника занимается ортопед-травматолог. В случае неврологических заболеваний пациенту нужно обращаться к неврологу.

В клинике «ДиМагнит» больных лечат специалисты, стаж которых составляет 20-35 лет. Пациент может записаться к доктору и пройти полное обследование в удобное для него время.

Лечение онемения и боли в колене

Доктор изучает результаты пройденной диагностики, и на их основании составляет лечебный протокол. Комплексная терапия требуется при выявлении воспалительных и дегенеративных изменений, посттравматических осложнений. Лечение может включать следующие основные методы:

• применение медикаментов – нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, спазмолитиков, стероидных гормонов, миорелаксантов, хондропротекторов;
• физиотерапевтические процедуры – фонофорез, электростимуляция мышц, плазмотерапия;
• мануальную терапию;
• массаж;
• остеопатию;
• выполнение лечебных упражнений и клинических рекомендаций.

В клинике «ДиМагнит» работают профильные врачи высокой квалификации – невролог, остеопат, мануальный терапевт, алголог и травматолог-ортопед.

Схема лечения зависит от заболевания, которое вызывает боль и онемение. Быстрый эффект в устранении болевого синдрома дают лечебные медикаментозные блокады. Невролог вводит лекарственные растворы непосредственно в патологический очаг, благодаря чему препарат начинает действовать сразу.

В клинике «ДиМагнит» выполняют блокады триггерных точек, интраартикулярные и параартикулярные блокады

Как эффективный метод, восстанавливающий опорно-двигательные функции, зарекомендовала себя плазмотерапия. Ее назначают при воспалении суставов, остеохондрозе, протрузиях, артрозе, мышечных спазмах, повреждении связок и сухожилий. Она способствует уменьшению воспалительного процесса, ускоряет регенерацию тканей и восстановление после перенесенных травм.

Если потеря чувствительности не связана с болезнью, врач может дать ряд рекомендаций, позволяющих быстро избавиться от болезненного состояния и избежать его появления в будущем, например:

• вести физически активный образ жизни, который является лучшей профилактикой заболеваний суставов, сосудов и позвоночника;

Если работа сидячая, то хорошо записаться на фитнес или плавание. 

• избегать травм и повышенных нагрузок на коленные суставы, позвоночник;
• подолгу не сидеть в одном положении, менять позу, делать разминку или самомассаж затекших участков тела;
• следить за правильной осанкой;
• избегать переохлаждения конечностей, а если ноги перемерзли, сразу принять теплый душ или ванну и растереть их;
• включить в рацион продукты, богатые магнием, калием и витаминами группы В или же принимать витаминно-минеральные добавки, рекомендованные врачом;
• отказаться от употребления алкоголя и курения, которые негативно влияют на состояние сосудов.

Заниматься самолечением нельзя, особенно прогревать сустав или использовать обезболивающие мази, которые маскируют симптомы, но не лечат, чем способствуют усугублению проблемы. Если не долечить болезнь, вызвавшую боль и онемение в колене, то она может вызвать тяжелые осложнения, вплоть до инвалидности.