Боли в пояснице отдающие в колено

Болезненные ощущения в спине и по ходу позвоночника являются наиболее частой жалобой людей среднего и пожилого возраста. Болевой синдром может быть связан с различными заболеваниями и состояниями. Боль в пояснице, которая отдает в колено — это тревожный признак, с которым необходимо обратиться к специалисту. Только на основании результатов диагностики можно установить все провоцирующие факторы и подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Причины болей в пояснице, отдающих в колено

При болях в спине и коленях необходимо обратиться к травматологу-ортопеду, ревматологу или неврологу. Даже если дискомфортные ощущения появляются редко, необходима своевременная диагностика.

Вероятные причины появления сильных болей в пояснице и коленях:

1. Артроз коленного сустава (гонартроз) — это дегенеративно- дистрофический процесс, которое сопровождается поражением и разрушением хрящевых тканей коленей. Заболевание значительно снижает качество жизни больного, мешает нормальным движениям, на поздней стадии вызывает постоянный болевой синдром.

2. Грыжа межпозвонкового диска. Болезнь сопровождается сдавлением нервных окончаний, расположенных в области поясничного отдела позвоночника. Они иннервируют также нижние конечности.

Павлов Александр Викторович

Мануальный терапевт, травматолог-ортопед, алголог

Минский государственный медицинский университет

Стаж с 1986 года

3. Воспаление седалищного нерва (ишиас). Возникает на фоне болезней позвоночника, перенесенных инфекционных заболеваний.

4. Остеохондроз. Болезнь сопровождается дегенеративными изменениями в хрящах позвоночного столба, вызывает истончение фиброзного кольца, сдавление нервных корешков, спинного мозга.

5. Заболевания мочеполовой системы. Боль в пояснице и ноге, иррадиирующая в колени, может являться одним из признаков болезней мочевого пузыря, почек и других органов малого таза. У женщин простреливающие боли в коленях могут быть связаны с гинекологическими патологиями.

6. Травмы позвоночника. Они могут сопровождаться повреждением нервных корешков, вызывая простреливающие боли в пояснице, бедрах и коленях.

Если вы испытываете боль в пояснице, которая отдает в ногу, необходимо обратиться к врачу. На консультации специалист проведет осмотр, назначит комплексное обследование и установит основную причину болевого синдрома.

Артроз коленного сустава

Основной причиной появления боли в пояснице и коленях является артроз коленного сустава. Заболевание нередко сочетается с остеохондрозом, межпозвонковыми грыжами. Это дает две накладывающиеся друг на друга клинические картины, при которых появляются ноющие боли в коленях и пояснице одновременно.

Артроз возникает под действием нескольких провоцирующих факторов:
• перенесенные травмы;
• чрезмерные нагрузки на коленный сустав;
• наличие лишнего веса;
• перенесенные артриты;
• слабость связочного аппарата;
• инфекционное поражение хрящевых тканей;
• нарушение обменных процессов.

Гонартроз сопровождается постепенным разрушением гиалинового хряща, который облегчает трение во время движений и выполняет функцию амортизатора. На начальной стадии заболевания нарушается кровообращение в области мягких тканей колена, замедляется обмен веществ, хрящ утрачивает свою эластичность, покрывается трещинами. Хрящевые структуры начинают цепляться друг за друга во время движений.

Павлов Александр Викторович

Мануальный терапевт, травматолог-ортопед, алголог

Минский государственный медицинский университет

Стаж с 1986 года

Постепенно суставные поверхности обрастают остеофитами, происходит загустение суставной жидкости, что еще больше ускоряет дегенеративный процесс в хряще. На последней стадии развития артроза хрящевая ткань может быть полностью разрушена, что сопровождается нестерпимыми болями.

Долгое время симптомы артроза коленных суставов отсутствуют. Боль может появляться во время подъема или спуска по лестнице. Впоследствии возникает скованность в коленных суставах. Характерный признак заболевания — появление стартовой боли в начале физических нагрузок.

Внешние изменения коленей характерны для выраженной стадии болезни. Появляются признаки отека, сустав может увеличиваться в объеме. На фоне активного дегенеративного процесса боли становятся постоянными, возникают значительные нарушения функциональности конечности. Сгибание коленей становится невозможным.

Методы диагностики поясничных болей, отдающих в колено

Боль в пояснице может отдавать в левое или правое колено или охватывать сразу обе ноги. Но чаще всего болевой синдром односторонний. Он появляется после физических нагрузок, ходьбы, езды на велосипеде. У некоторых людей сильные ноющие боли выше колена и в пояснице возникают без каких-либо внешних причин. Неприятные ощущения могут отдавать в стопы, внутрь мочеполовых органов и тазобедренный сустав. На основании жалоб и осмотра пациента врач назначает комплексную диагностику.

Обследование при болях в пояснице и ногах может включать следующие методы:
• ·       Рентгеновское исследование. Позволяет выявить патологические изменения в костных структурах позвоночника и суставов, оценить степень их повреждения, определить наличие остеофитов.
• ·       МРТ поясничного отдела позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Точный метод диагностики, который позволяет увидеть не только изменения в костях, но и в мягких тканях, сосудах и нервных структурах.
• ·       УЗИ органов малого таза и брюшной полости. С помощью ультразвука можно выявить новообразования, дисфункцию ЖКТ, подтвердить наличие инфекционно-воспалительного процесса.
• · Электромиография. Исследование применяется для определения функциональности мышц и периферических нервов.
• Дополнительно при болях в пояснице и ногах назначают лабораторные исследования крови и мочи. Они позволяют оценить общее состояние пациента, выявить наличие воспалительного процесса.

Лечение при болях в пояснице, отдающих в коленный сустав

Лекарственные средства и методы лечения при болях в спине и ногах подбирает врач на основании данных осмотра и диагностики. Терапия зависит от выявленного заболевания. Лечение может быть консервативным, оперативным и комбинированным. Если ноет и болит поясница на фоне патологий позвоночника, корешкового синдрома, то для купирования болевого синдрома и воспаления применяются лекарственные блокады — методы инъекционной терапии. Введенные анестетики снимают боли и позволяют с комфортом для пациента проводить основное лечение выявленного заболевания.

Блокады выполняются посредством введения препарата непосредственно в ткани сустава или околосуставную область. Основное действие применяемых препаратов — местное снижение воспаления в области суставов и позвоночника, а также уменьшение болевых ощущений. Инъекции могут включать в себя анестетики, стероиды и другие препараты. Курсы лечения варьируются в зависимости от диагноза и индивидуальных потребностей пациента. Блокаду проводит врач-анестезиолог или невролог. Процедура легко переносятся пациентами, дает быстрое облегчение боли в суставах и позвоночнике.

Для устранения боли и других симптомов при артрозе, остеохондрозе используют анальгетики, противовоспалительные средства. Во время обострения болезни необходимо ограничить нагрузку на сустав. Особая роль в лечении отводится мануальной терапии, физиопроцедурам, лечебной физкультуре. Крайне важно восстановить нормальное кровообращение в области хряща, чтобы затормозить дегенеративно-деструктивный процесс и сохранить функциональность конечности.

Хрящевые ткани нуждаются в регулярном питании, а приток крови можно обеспечить преимущественно во время регулярных физических нагрузок, которые должны быть посильными и умеренными. Система комплексного лечения дает стабильно высокие положительные результаты. Пациента учат избегать действия факторов, способствующих разрушению суставов и снижению физической активности.

Как снять боль в пояснице и коленях

В домашних условиях устранить боли в спине, которая отдает в ноги, достаточно сложно. Анальгетики принесут лишь кратковременный эффект и облегчение самочувствия. Необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы не допустить появления осложнений и выраженных ограничений в движениях.

Павлов Александр Викторович

Мануальный терапевт, травматолог-ортопед, алголог

Минский государственный медицинский университет

Стаж с 1986 года

При хронических болях в области поясницы и нижних конечностей помогает мануальная терапия. С ее помощью можно усилить эффект от других методов, предупредить частые рецидивы основного заболевания. Мануальный терапевт применяет методы и приемы, которые нормализуют кровоток в тканях, активизируют обменные процессы в клетках, ускоряют выведение токсинов вместе с отработанной лимфой. В процессе лечения удается снять напряжение и боли, связанные с остеохондрозом и грыжей межпозвонковых дисков, артрозом коленного сустава. Мануальная терапия также ускоряет реабилитационный процесс после травм позвоночника, повышает эффективность лекарственной терапии.

При остеохондрозе, артрите, артрозе и других дегенеративно-деструктивных заболеваний, поражающих суставы, важно поддерживать активный кровоток в области хрящевых структур с помощью регулярных посильных нагрузок. ЛФК помогает предупредить болевой синдром, улучшает общий прогноз заболевания. Выполнять специальные упражнения необходимо регулярно.

Комплексный подход к борьбе с болями в спине и ногах может дать стабильный лечебный эффект и предупредить переход болезни в хроническую рецидивирующую стадию. Важно соблюдать рекомендации врача и избегать действия главных провоцирующих факторов.