Боли в колене при беге

С болью в колене при беге может столкнуться как новичок, так и профессиональный спортсмен. Причины ее появления бывают разные – от высокой интенсивности нагрузок до повреждения коленного сустава, связок и сухожилий. Важно понять, чем она вызвана, чтобы в случае развития патологического процесса в опорно-двигательном аппарате, вовремя начать лечение и предупредить возникновение осложнений. Точную причину боли в коленях после бега сможет определить ортопед-травматолог после обследования.

Факторы, провоцирующие боль в колене при беге

Бег – это травмирующий вид спорта для коленных суставов, поскольку он предполагает продолжительные и повторяющиеся движения. Возникновению болезненных ощущений способствуют следующие факторы:

• перенесенные в прошлом травмы;

• лишний вес;

• бег без разминки;

• избыточные нагрузки на суставы (соревнования, забеги на большие дистанции), которые становятся причиной микротравм и воспалительных процессов;

• ошибки в технике бега;

• забеги по жестким поверхностям, что повышает риск хронической травматизации сустава;

• не натренированные мышцы;

• неподходящая для бега обувь;

• ухудшение состояния суставов вследствие возрастных изменений, нехватки витаминов и минералов;

• плоскостопие;

• аномалии развития суставных структур.

Зачастую боль в коленях после бега возникает по вине самого бегуна, который недостаточно разогревает мышцы перед физическими нагрузками или же резко увеличивает беговой километраж. Порой достаточно сделать тренировки более щадящими, чтобы избавиться от болевых ощущений и предупредить травмы.

Болезни, которые провоцируют боль

Если боль после пробежки появилась один раз, то вероятнее ее возникновение связано с перегрузкой костно-мышечного аппарата. Также существует понятие адаптационного болевого синдрома, характерного для начинающих бегунов, которые постепенно увеличивают беговые объемы. Ему присуща “размазанная” болезненность в обоих коленях. Она умеренная, не концентрируется в конкретном месте.

Хронический болевой синдром, который может сохраняться даже в состоянии покоя, имеет более серьезные причины появления. Следует обратиться к врачу, чтобы получить своевременное лечение.

Причины, по которым болят колени после бега:

• Травмы. Интенсивность болезненности зависит от характера повреждения. Во время бега можно получить такие травмы: повреждение мениска, вывих надколенника, разрыв или растяжение связок. Без лечения травматическое повреждение может способствовать возникновению дегенеративных заболеваний.

Чаще у бегунов травмируются связки и сухожилия. Их разрыв сопровождается острой болью, которая иррадиирует в бедро, голень и стопу. Она локализуется в области надколенника и икроножной мышцы, распространяется на внутреннюю и наружную стороны.

• «Колено бегуна». Это не медицинский диагноз, а общий термин, обозначающий ряд проблем с коленом, из-за которых возникает боль. Чаще речь идет о повреждении хряща надколенника с последующим раздражением нервных окончаний. Такая проблема возникает в 40% новичков-бегунов. Ее появление связано с чрезмерными нагрузками без соответствующей подготовки, из-за чего коленная чашечка смещается в сторону относительно желобка бедренной кости. Болевые ощущения имеют тупой ноющий характер, локализуются за коленной чашечкой.

При колене бегуна боль достаточно интенсивная, возникает в начале тренировки или после нее

• «Колено прыгуна» или тендинит коленного сустава. Присущий новичкам, которые начинают бегать сразу на большие дистанции. Характеризуется воспалением сухожилий, локализующихся в надколеннике. Боль ощущается под коленной чашечкой, непосредственно внутри сустава. Возникает во время бега, прыжков, приседаний, подъема по лестнице.

• Синовит. Помимо боли в колене при движении, воспалительный процесс сопровождается покраснением пораженного участка, припухлостью и повышением температуры тела.

• Бурсит. Бурсы могут воспаляться из-за чрезмерных нагрузок. Признаком болезни является боль, возникающая при движении или пальпации, отек, припухлость сустава, покраснение кожи.

• Артрит. Воспаление сустава проявляется болью на внутренней стороне надколенника. В группе риска заболевания находятся люди с избыточным весом, профессиональные бегуны, колени которых испытывают большие нагрузки и часто травмируются.

• Гонартроз. Заболевание, при котором изнашивается хрящ, из-за чего утрачиваются амортизационные свойства, суставные поверхности трутся друг о друга. Колени болят не только после бега, но и в состоянии покоя, ночью. Есть утренняя скованность и боль, утром человеку нужно время, чтобы расходиться.

• Плоскостопие. Коленные суставы могут травмироваться, поскольку испытывают чрезмерную ударную нагрузку из-за неправильной постановки стопы. При наличии плоскостопия доктор определит его степень, даст рекомендации по выбору обуви и оценку безопасности занятия бегом.

Если после отдыха боль уменьшается, то вероятно, что ее появление связано с перенапряжением. Признаком суставных заболеваний является нарастающая болезненность. Если она пульсирующая или жгучая, сопровождается онемением конечностей, судорогами, то виной могут быть болезни сосудов.

Диагностика боли в колене при беге

Если боль в суставах после бега стала регулярной или приобрела затяжной характер, необходимо немедленно посетить ортопеда-травматолога. Чтобы понять, почему человеку больно бегать, потребуется инструментальное обследование. Самостоятельно выявить виновника болезненности невозможно, если только причина не очевидна, например, перетренированность или травма.

Прежде чем назначать обследование, ортопед-травматолог из клиники «ДиМагнит» уточнит следующую информацию:

• Локализация боли – сзади, спереди или вся область под надколенником.

Строение колена

• Характер и продолжительность боли. Болезненность бывает резкой или легкой, но непродолжительной, длительной ноющей, острой, которая постепенно усиливается. По тому, как болит колено, доктор может предварительно предположить тяжесть проблемы.

• Обстоятельства появления боли. Врач просит пациента вспомнить, когда впервые появились болезненные ощущения, всегда ли их возникновение связано с бегом, повлияло ли на их появление увеличение беговых нагрузок или возобновление тренировок после перерыва.

Важно понять, действительно ли бег стал провокатором боли в коленях

Опрос пациента позволит сократить перечень возможных диагнозов и исследований.

Доктор проведет визуальный осмотр и пальпацию сустава, двигательные тесты, затем назначит инструментальное обследование. Это может быть рентген, УЗИ или МРТ.

Специалисты из клиники «ДиМагнит» отдают предпочтение магнитно-резонансной томографии, которая обладает высокой информативностью при всех заболеваниях коленного сустава, костных и сосудистых патологиях.

МРТ может показать нарушение питания хряща, повреждение мягких тканей, связок, сухожилий, позволяет выявить даже незначительные патологические изменения в суставных структурах.

Как только причина боли в колене будет обнаружена, пациенту подберут эффективное лечение. В клинике «ДиМагнит» диагностика, прием врача и назначение терапии происходит за 1 день. Специалисты имеют свыше 30 лет опыта.

Лечение боли в коленном суставе при беге

Терапия зависит от причины болезненности. Если виновником стали чрезмерные нагрузки, то серьезного лечения может и не потребоваться.

Рекомендации, что делать при боли после бега, связанной с «коленом бегуна»:

• сделать перерыв от тренировок на несколько недель;

• устранить ошибки в технике бега, прибегнув к помощи опытного тренера;

• возвращаться к нагрузкам плавно;

• бегать по ровной дороге;

• укрепить мышцы, окружающие коленный сустав;

• сменить обувь для бега на более удобную, с лучшей амортизацией;

• каждую тренировку начинать с разминки, а завершать упражнениями, которые способствуют восстановлению мышц;

• делать массаж, чтобы снять ударную нагрузку;

• во время тренировок пользоваться динамическими ортезами.

Если в ходе обследования будет обнаружен артрит, тендинит, другие воспалительные или дегенеративные заболевания, травматические повреждения, доктор назначит соответствующее лечение.

Терапия может включать:

• Медикаменты. При воспалении пациенту назначают противовоспалительные препараты, при артрозе – хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы. Лекарственные средства вводят непосредственно в суставную полость или околосуставные ткани, что повышает эффективность лечения.

В купировании острой боли наиболее эффективны обезболивающие медикаментозные блокады

Мази с согревающим, противовоспалительным или обезболивающим действием не всегда обладают лечебным эффектом, а зачастую лишь на время ослабляют симптомы, поэтому их применение нецелесообразно без рекомендаций врача.

• Физиотерапевтические процедуры. Уменьшить боль и другие неприятные ощущения помогает электростимуляция мышц, фонофорез, массаж. PRP-терапия эффективна при дегенеративных повреждениях коленного сустава.

• Мануальная терапия. Позволяет устранить вывихи и функциональные блоки, уменьшить болезненные ощущения, восстановить двигательную активность.

• ЛФК. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента. Лечебная физкультура помогает быстрее восстановиться и вернуться в спорт.

Если непосредственно во время бега возникла сильная боль, следует остановить тренировку, разгрузить колено и приложить холод, зафиксировать сустав в одном положении с помощью эластичного бинта и обратиться к специалисту. Резкая болезненность на пике нагрузки зачастую связана с острой травмой.

В каких случаях требуется обращение к врачу?

Боль вследствие чрезмерных нагрузок, несоблюдения техники тренировки, микроповреждения мышц и связок проходит самостоятельно после недельного перерыва. Обратиться к ортопеду нужно, если болезненность усиливается, становится регулярной, не привязана к бегу, сопровождается отеком и припухлостью колена, ограничением подвижности.

Даже если серьезные проблемы обнаружены не будут, доктор может назначить витаминно-минеральные комплексы, сеансы у мануального терапевта или остеопата, которые существенно улучшат состояние суставов и избавят от неприятных симптомов.