Боль в лучезапястном суставе

Острая и хроническая боль в суставе запястья может появляться как на фоне травм, так и вследствие развития определенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для определения истинных причин болевого синдрома необходимо обратиться к врачу ортопеду, травматологу или ревматологу. Специалист проведет диагностику и определит, с чем связана боль запястного сустава, а затем назначит соответствующее лечение.

Причины боли в лучезапястном суставе

Боль в суставе запястья может быть вызвана различными причинами, включая повреждения, воспаление, износ хрящевой ткани или другие патологические изменения. Установить их можно только во время обследования.

Основные заболевания, при которых болит запястье в суставе:

• Артроз;

• Артрит;

• Травмы;

• Тендинит;

• Синдром запястного канала;

• Остеоартроз.

Каждое из заболеваний имеет свои характерные признаки и особенности лечения. Рекомендуется обращаться за медицинской помощью при первых жалобах на боль, воспаление в области лучезапястного сустава и ограничение движений.

Артрит

Артрит лучезапястного сустава — это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными факторами и проявляется воспалением и болезненными изменениями в хрящевой ткани. Болезнь может проявляться как самостоятельно, так и быть симптомом другого основного заболевания, например, ревматоидного артрита или системных заболеваний соединительной ткани.

Причины развития артрита лучезапястного сустава могут быть разнообразными. Одной из наиболее распространенных является травма — ушиб, растяжение связок или перелом костей запястья. Также артрит может развиться в результате избыточной нагрузки на сустав или прогрессирования других заболеваний соединительной ткани, таких как системная красная волчанка или псориатический артрит.

При поражении запястья пациенты жалуются на боль, которая может быть острая или хроническая. Она усиливается при движении и физической нагрузке на сустав, что часто приводит к ограничению движения. Также могут наблюдаться отек, покраснение и повышенная температура в области сустава.

Для диагностики артрита лучезапястного сустава проводится комплексное обследование, включающее осмотр врачом-ортопедом, рентгеновское исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ), анализы крови и синовиальной жидкости.

Очень важно обратиться за помощью к врачу при первых симптомах артрита лучезапястного сустава, так как своевременное лечение может помочь предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность конечности.

Артроз

Артроз лучезапястного сустава — это дегенеративное заболевание, которое характеризуется повреждением и разрушением суставных структур в области запястья. Данный сустав находится между лучевой костью и костями запястья и отвечает за движение и поддержание силы руки.

Причины развития артроза лучезапястного сустава могут быть различными:

1. Последствия перенесенной травмы: переломы, растяжения связок могут привести к повреждению суставных структур и привести к развитию артроза.

2. Постоянные нагрузки: повторные монотонные движения рук, например, во время работы или спорта, могут вызвать износ суставных структур и провоцировать развитие артроза.

3. Нарушение кровоснабжения: сниженный кровоток в суставе может привести к недостаточному питанию хрящевой ткани, что способствует ее разрушению и развитию артроза.

При артрозе запястья боль является основным клиническим проявлением. В периоды обострения также возможны воспалительные реакции. Они могут проявляться в виде отека, покраснения и повышения температуры вокруг сустава. Развитие артроза со временем приводит к потере подвижности кисти. Человек может испытывать трудности при выполнении повседневных задач, требующих точности движений рук. В случае прогрессирования артроза может наблюдаться деформация лучезапястного сустава, которая проявляется изменением его формы.

Тендинит

Тендинит — это развитие воспалительного процесса в сухожилиях с прогрессированием в дальнейшем дегенеративных изменений тканей. Чаще всего патологический процесс развивается в сухожилиях, расположенных в области крупных суставов (коленных, локтевых, плечевых). Воспаление сухожилий кисти нередко диагностируется у спортсменов, большая часть нагрузки которых приходится на руки (теннисисты, боксеры).

Основными симптомами тендинита являются:

•  суставные боли;

•  снижение физической активности;

•  крепитация (хруст в суставе при движениях);

•  отечность.

Тендинит обычно прогрессирует медленно. Пациентов беспокоят боли, которые сначала появляются исключительно после физического переутомления. Через некоторое время болезненные ощущения приобретают постоянный характер, могут возникать и в покое.

Остеоартроз

Остеоартроз является хроническим заболеванием суставов, в основе которого лежит дистрофическое изменение хрящевых тканей с их последующим разрушением и возникновением характерных деформаций. Хрящ истончается, становится шероховатым, растрескивается, теряет прочность и эластичность. В результате этого патологического процесса формируются краевые костные разрастания — остеофиты.

Люди пенсионного возраста в группе риска по развитию опорно-двигательных нарушений. После 60 лет у большинства из них развивается остеопороз и остеоартроз кистей рук и крупных суставов.

Факторы, предрасполагающие к появлению симптомов остеоартроза кисти:

•  многочисленные повреждения суставов;

•  повышенные физические нагрузки; сильные одномоментные травмы в результате спортивной деятельности или неосторожных действий в быту;

•  отягощенный анамнез, когда среди близких родственников выявляются случаи подобного заболевания;

•  развитие сопутствующих патологий: остеопороза, гипертонической болезни, ожирения, сахарного диабета.

Все разновидности остеоартроза протекают с болевым синдромом (артралгия). Сначала боль возникает после нагрузки, но по мере развития заболевания она появляется вне зависимости от физической деятельности человека. Формирующиеся остеофиты оказывают раздражающее действие на ткани и кровеносные сосуды, вызывая спазмы мышц и дополнительные болевые ощущения. Периодически пациенты страдают от блокадных болей, возникающих во время движения и «заклинивания» сустава при ущемлении его разрушенных частей. Дополнительными симптомами являются воспаление, хруст в суставе во время движения, ограничение подвижности и признаки необратимой деформации суставных тканей.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает при сдавлении срединного нерва в области запястья. Он отвечает за иннервацию пальцев руки, а также контролирует движения и ощущения в кистях. Развитие болезни связано с сужением пространства в канале, через который проходят нервные структуры. Он ограничивает пространство для нерва и может стать причиной его сдавливания или компрессии.

Предрасполагающие факторы, которые могут вызвать развитие синдрома запястного канала, включают:

1. Повреждения, травмы или переломы запястья, которые могут вызвать отек тканей и сужение канала.

2. Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или подагра, которые приводят к воспалению и отечности тканей вокруг нерва.

3. Нагрузка на запястье, связанная с повторяющимися движениями рук или испытываемым давлением, которая может вызвать повреждение нерва.

4. Гормональные изменения, такие как беременность или менопауза, которые могут привести к увеличению отека и воспаления вокруг нерва.

Симптомы синдрома карпального (запястного) канала могут варьировать от умеренных до сильных и включать боли, покалывание, жжения или онемения в ладони, пальцах. Усиление симптомов наблюдается ночью или при продолжительных нагрузках на кисти (при письме, работе на компьютере).

У большинства людей синдром запястного канала развивается постепенно, и симптомы могут усиливаться со временем. Если они становятся выраженными и существенно влияют на повседневную жизнь, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения. Диагноз может быть установлен на основе описания симптомов, физического обследования и дополнительных методов исследования, в некоторых случаях включая электромиографию.

Лечение синдрома запястного канала может включать консервативные методы, такие как ношение поддерживающего бандажа на запястье, физиотерапия, облегчение нагрузки, а также прием противовоспалительных лекарств. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для расширения канала и освобождения сдавленного нерва.

Диагностика боли

Обследование при болях в лучезапястном суставе назначает травматолог, ревматолог, ортопед или при необходимости врач другой специализации. Окончательный диагноз может быть определен на основе всех результатов диагностики и ранее собранной информации. Врач задает пациенту вопросы о характере и силе боли, времени ее возникновения, наличии травмы или предшествующих нагрузок.

Обследование включает следующие исследования:

1. Физикальное обследование, локальный статус. Врач оценивает движения в лучезапястном суставе, проверяет наличие характерных симптомов, таких как болезненность, отек, краснота и ограничение подвижности. Врач также может проводить специальные тесты для постановки точного диагноза.

2. Рентгенография. Это самый доступный метод диагностики для исследования костей и суставов. Рентгеновский снимок может помочь выявить переломы, опухоли, деформацию или другие поражения костей, образующих интересующий сустав.

3. УЗИ, КТ. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография могут быть назначены для получения более детальной информации о состоянии лучезапястного сустава.

4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Может использоваться в тех случаях, когда требуется получить более подробную информацию о мягких тканях (мышцы, связки и сухожилия).

5. Лабораторные исследования. Иногда врач может назначить анализы крови и мочи для исключения системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или подагра.

Виды боли в лучезапястном суставе

Боль в области лучезапястного сустава может быть острая и хроническая. При обострении основного заболевания болезненные ощущения усиливаются. К ним присоединяются отек, воспаление, местное повышением температуры, ограничение подвижности конечности. Хронические боли обычно имеют ноющий характер. Они могут возникать по утрам и исчезать после начала активных движений (стартовые боли).

При поражении лучезапястного сустава боль нередко имеет простреливающий характер. Она может отдавать в область плеча, шеи, сопровождаться чувством онемения и покалывания.

Лечение боли в лучезапястном суставе

Лечение артрита лучезапястного сустава включает различные методы, как консервативные, так и оперативные. В зависимости от обнаруженных патологий могут быть предложены такие лечебные способы как физиотерапия, медикаментозная терапия, внутрисуставные инъекции, хирургическое вмешательство.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, если у вас есть боль или другие симптомы, связанные с лучезапястным суставом, чтобы получить точное диагностическое обследование и назначение соответствующего лечения. В первую очередь врач может рекомендовать применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. После уменьшения боли применяют физиотерапию, регулярные упражнения для восстановления движения сустава и снижения сопутствующих симптомов. В случае серьезных повреждений сустава может потребоваться хирургическое вмешательство (артроскопия и другие виды операций).

Если у вас болит лучезапястный сустав, то независимо от остроты симптомов необходимо провести диагностику и установить истинные причины ухудшения самочувствия. На ранней стадии воспалительные и дегенеративные процессы хорошо поддаются консервативной терапии. Но при отсутствии эффекта от применяемого лечения специалисты могут применять малоинвазивные или классические оперативные способы восстановления нарушенной функциональности кистей.