МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, что показывает

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — диагностический метод, направленный на выявление новообразований и патологии нижних отделов позвоночного столба.

При помощи магнитного поля получаются изображения высокого качества в нескольких плоскостях, играющие решающую роль при диагностике, постановке диагноза и выбора наиболее подходящего плана лечения.

Из этой статьи вы узнаете, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, и какие показания к проведению исследования существуют.

Анатомия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков. Снизу он прикреплен к крестцовому отделу, который остается неподвижным. Копчик состоит из нескольких сросшихся позвонков — остатков рудиментарного хвоста. Однако он также играет важную роль: к нему прикрепляются связки и мышцы, работа которых обеспечивает правильное функционирование органов мочеполовой системы.

Позвонки соединены связками и мышцами, обеспечивающими подвижность и гибкость. Также между позвонками располагается межпозвонковый диск, выполняющий роль амортизатора осевых нагрузок. Из задних частей позвонков образуется дуга, защищающая спинного мозга. Позвонки соединяются между собой посредством суставов и связок.

К остистому и поперечным отросткам присоединяются мышцы-разгибатели, выпрямляющие тело. На поясничный отдел ложится колоссальная нагрузка, а потому позвонки в этом отделе являются самыми крупными и массивными. Крестец и грудной отдел остаются практически неподвижными, а это значит, что от поясничных позвонков зависит возможность совершать повороты в стороны и наклоны.

В области поясницы, на уровне первых двух позвонков, спинной мозг превращается в концевую нить (его еще называют конский хвост), представляющая собой сплетение корешков спинномозговых нервов. Каждый такой корешок разветвляется на пучки нервов, которые располагаются в тканях, связках, мышцах спины, а также в суставах.

Заболевания поясничного и крестцового отдела

Боли в спине редко возникают без причины, если только это не растяжение или переохлаждение. Если боль не проходит, а становится постоянным явлением – это может быть сигналом развития серьезного заболевания.

Остеохондроз

Под этот диагноз записывают многочисленные проблемы, вызывающие боль в области поясницы. Чаще всего причина болевых ощущений относится к изменениям в позвоночном столбе.

Причиной остеохондроза поясничного отдела могут служить наследственность, различные травмы, переохлаждение и слишком большая физическая нагрузка.

По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют жидкость, сохнут, а фиброзное кольцо истончается, покрывается трещинами и сквозь него начинает выходить внутреннее содержимое. Это состояние называется грыжей.

Наличие болезней внутренних органов могут привести к проблемам с позвоночником.

• На костный синтез влияет витамин Д, который, в свою очередь, активируют почки. Поэтому при хронических болезнях, воспалительных процессах или проблемах с почками могут также возникать проблемы с позвоночным столбом.
• Болезни печени также отрицательно влияют на процессы восстановления и обмена веществ соединительной и костной ткани.
• Поджелудочная железа регулирует метаболизм в организме, нарушения ее функции способствуют возникновению дегенеративно-дистрофических явлений в позвоночнике.

В качестве терапии остеохондроза обычно назначают анальгетики и нестероидные препараты.

Грыжи/протрузии межпозвонковых дисков

Без лечения остеохондроз имеет тенденцию к ухудшению симптомов. Возможно появление протрузий — постепенному выпячиванию ядра межпозвонкового диска за его пределы с компрессией спинномозговых нервов.

Следствием протрузии является грыжа, образующаяся при разрыве фиброзного кольца, и пережимающая корешки спинного мозга, что сопровождается приступом острой боли.

Травмы, физическая активность, предполагающая поднятие тяжестей, лишний вес, сидячий образ жизни и резкие движения также могут стать причиной возникновения грыжи.

В начальной стадии грыжа вызывает тупую боль, усиливающуюся при физической активности и нахождении в одном положении. Если грыжа увеличивается в размерах, боль становится трудно переносить, может произойти онемение рук и ног.

Поэтому любое нарушение в осанке, боли или неприятные ощущения в нижних отделах спины – повод к обращению за медицинской помощью. Чаще всего для диагностики патологий позвоночника в любом отделе назначается магнитно-резонансная томография, которая покажет нарушения, поможет вовремя выявить заболевание и подобрать подходящую терапию.

В качестве медикаментов используются стероиды, обезболивающие препараты, также назначают курс массажа, мануальной терапии или ЛФК.

Защемление нервов

Частое осложнение остеохондроза, возникает при грыжах/протрузиях межпозвонкового диска. Защемление сопровождается резкими жгучими болями.

Острый период может длиться до нескольких дней или недель. Для постановки диагноза оптимально использование магнитно-резонансной томографии. Лечение включает в себя физиотерапию, сеансы массажа, а в отдельных случаях, прием препаратов для снижения болевого синдрома.

Радикулит

Радикулит пояснично-крестцового отдела является следствием остеохондроза. Патологию сопровождается острыми или тупыми болями с одной стороны, отдающими в ногу и/или ягодицу. Боль становится сильнее при движении, физических упражнениях, кашле и чихании.

Вместе с болью появляется зуд, жжение, мурашки, онемение и покалывания. Поясничные, ягодичные мышцы и мышцы голени становятся болезненны на ощупь, а кожа – чувствительной. К характерным симптомам также относят изменения в осанке и походке. В положении стоя больная нога сгибается, дабы уменьшить на нее нагрузку, а при ходьбе человек наклоняется в сторону здоровой ноги. Сидеть на больной стороне пациенту становится трудно, а потому он садится с наклоном на здоровую сторону. За счет перенапряжения мышц спины позвоночник начинает искривляться.

Применяют комплексное лечение, которое включает в себя медикаменты, лечебную физкультуру, сеансы массажа и физиотерапию.

Люмбаго

После перенапряжения, активных физических упражнений и переохлаждения может появиться сильная боль от того, что корешки нервов раздражены. Болевой синдром длится от нескольких дней до нескольких недель. Во время обострения больному показан покой.

Лечение предполагает прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов и обезболивающих.

Миозит

Воспаление мышц пояснично-крестцового отдела вызывает тупую, ноющую боль. Мышцы болезненны при пальпации и уплотнены. Лечение зависит от возбудителя болезни, к примеру, это может быть инфекция, паразиты или обычное повреждение мышц.

В качестве медикаментов прописывают нестероидные препараты для снятия воспаления, анальгетики – при болевом синдроме, жаропонижающие – при температуре. При локальных болях применяют согревающие мази, которые расслабляют мышцы, и усиливают приток крови к пораженному участку. Показаны массаж и физиотерапия.

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела

До начала процедуры пациенту необходимо снять с себя все ювелирные украшения, часы и другие металлические предметы. После этого его укладывают на подвижную платформу, которая заезжает в аппарат сканирования. Важным условием является полная неподвижность — в противном случае страдает четкость полученных снимков.

Если магнитно-резонансное сканирование требует применения контраста, то препарат вводится внутривенно перед исследованием.

Аппарат издает громкие звуки в ходе сканирования. Для того, чтобы сделать исследование более спокойным и комфортным, в нашем центре пациентам предоставляются наушники со звучащей в них приятной музыкой.

Показания для МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Исследование назначают при хронических болях в поясничном отделе и при подозрении на:

• травму;
• дегенеративно-дистрофические изменения;
• грыжи/протрузии межпозвонковых дисков;
• новообразования;
• остеоартроз.

Обычно на МР-томографию направляет врач-невролог, но пациент может записаться на исследование самостоятельно, если его мучают хронические боли спине, отдающие в другие части тела, или потеря подвижности. МРТ поясницы покажет, есть ли поводы для волнения. С полученными результатами исследования можно обратиться за консультацией к неврологу.

Сколько длится МРТ пояснично-крестцового отдела

Обследование занимает всего 15 минут. Время может увеличиться еще на 15 минут, если применяется контрастное вещество.

Для составления заключения и записи полученных снимков исследуемой зоны на диск врачу-радиологу потребуется еще около 20 минут.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела

Исследование не требует какой-то особенной подготовки. Все что требуется от пациента – подойти в клинику и пройти обследование.

КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ и КТ основаны на разных принципах работы и применяются при разных показаниях.

КТ — метод диагностики, использующий рентгеновское излучение. КТ назначается для исследования костных структур позвоночника. Для исследования межпозвонковых дисков, суставов и связок КТ применяется реже.

Процедура имеет ряд противопоказаний, ее нежелательно проводить беременным на любом сроке. Процедуру не стоит делать слишком часто, так как рентгеновское излучение оказывает негативное воздействие на организм.

МРТ — метод визуальной диагностики, основанный на применении магнитного излучения, которое полностью безвредно для человека. МРТ показывает мягкие ткани и помогает увидеть межпозвонковые диски и возможные повреждения в них. С помощью МРТ можно с точностью определить локализацию грыж и протрузий, а также оценить их размеры.

Магнитно-резонансный томограф Philips

МРТ, как и КТ, имеет ряд противопоказаний. Томография не показана людям с установленным кардиостимулятором и кохлеарным имплантом, а также тем, у кого в теле находятся металлические медицинские конструкции. Беременным проходить процедуру можно начиная со второго триместра. К преимуществам МРТ можно отнести и то, что проводить диагностику можно повторно без ограничений и вреда для здоровья.

Изучив полученные с помощью магнитно-резонансной томографии снимки лечащий врач будет иметь возможность уточнить диагноз и подобрать соответствующий курс лечения.

Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в нашем медицинском центре в любое удобное для вас время — мы работаем без выходных и перерывов. Каждый пациент нашей клиники получает бесплатную консультацию врача-рентгенолога и бесплатный компакт-диск со снимками.