Коксартроз тазобедренного сустава лечение в Краснодаре

Коксартроз тазобедренного сустава что это

Коксартроз тазобедренного сустава является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся износом и структурными изменениями хрящевой ткани, ведущим к деформации сустава и нарушению его функции.

Причины и симптомы коксартроза тазобедренного сустава

• Возраст: с возрастом повышается риск развития коксартроза из-за естественного износа хрящевой ткани и уменьшения ее способности к регенерации.
• Наследственность: генетическая предрасположенность может способствовать развитию коксартроза у некоторых людей.
• Травмы и переломы: повреждения тазобедренного сустава могут привести к развитию дегенеративных процессов и в дальнейшем к коксартрозу.
• Ожирение и избыточный вес: чрезмерная нагрузка на суставы увеличивает риск развития коксартроза.
• Воспалительные заболевания суставов: хронические воспалительные процессы могут способствовать разрушению хрящевой ткани и развитию коксартроза.

Механизм развития коксартроза следующий:

• Хрящевая деструкция: хрящевая ткань теряет свою эластичность и структуру, становится тоньше и менее упругой. Это приводит к усилению нагрузки на костные структуры и развитию дегенеративных изменений.
• Разрушение основного вещества хряща: при дегенеративных изменениях происходит также поражение основного вещества хряща — тонкого слоя соединительной ткани, расположенного в толще хрящевой ткани. Это может вызвать некроз костной ткани и дальнейшее разрушение сустава.
• Синовиальная гипертрофия: воспаление и стимуляция синовиальной мембраны (оболочки сустава) может привести к ее гипертрофии и образованию патологического синовиального сгустка. Это усугубляет дегенеративные процессы и может привести к ограничению подвижности сустава.
• Остеофиты: при дегенерации хрящевой ткани возникают костные наросты (остеофиты), которые усугубляют деформацию сустава и снижают его функциональность.
• Субхондральное склерозирование: износ хряща приводит к увеличению нагрузки на подлежащие костные структуры, что вызывает их уплотнение и склерозирование. Это может способствовать дальнейшему развитию коксартроза.
• Суставная деформация: в результате дегенеративных процессов и нарушения баланса между разрушением и восстановлением хрящевой ткани происходит деформация тазобедренного сустава. Это приводит к нарушению его функции и появлению болевых ощущений.

Павлов Александр Викторович

Мануальный терапевт, травматолог-ортопед, алголог

Минский государственный медицинский университет

Стаж с 1986 года

Основные симптомы коксартроза

• Боль: наиболее частым и ранним симптомом коксартроза является боль в области тазобедренного сустава. Боль может быть ноющей, тупой или острой, усиливаться при нагрузке на сустав и снижаться в состоянии покоя.
• Стартовая боль: на начальной стадии коксартроза боль часто возникает при начале движения после длительного периода покоя (например, после сна или сидения). Этот симптом называется стартовой болью и может уменьшаться после продолжительного движения.
• Снижение подвижности сустава: в результате дегенеративных изменений сустава может снижаться его подвижность, что проявляется в ограничении сгибания, разгибания или вращения бедра.
• Хруст и трение: при движении в пораженном суставе могут возникать хруст и трение, вызванные уменьшением толщины слоя хрящевой ткани и появлением остеофитов.
• Мышечная атрофия: длительное ограничение движений в суставе и снижение его нагрузки может привести к развитию атрофии окружающих мышц.
• Укорочение конечности: при прогрессировании коксартроза может происходить укорочение пораженной нижней конечности из-за деформации и сужения суставного пространства.
• Утренняя скованность: у некоторых пациентов наблюдается утренняя скованность в тазобедренном суставе, которая может продолжаться от нескольких минут до часов после пробуждения. С течением времени и началом движения скованность обычно снижается или исчезает.
• Изменение ходьбы: при деформации тазобедренного сустава и снижении его функциональности у пациента может измениться ходьба. Часто наблюдается хромота, которая может усиливаться после физической нагрузки.

Диагностика заболеваний тазобедренного сустава

Основные методы диагностики заболеваний тазобедренного сустава включают в себя разные методики. Среди них:

• Анамнез и клиническое обследование: первый этап диагностики заболеваний тазобедренного сустава включает сбор анамнеза, оценку симптомов и проведение клинического обследования. Врач оценивает наличие боли, степень ограничения подвижности сустава, наличие хруста и другие характерные проявления заболевания.
• Рентгенография: рентгеновское исследование является основным методом визуализации костных структур тазобедренного сустава. Рентген позволяет оценить степень дегенеративных изменений, наличие остеофитов, сужение суставного пространства и другие патологические процессы.
• Компьютерная томография (КТ): КТ представляет собой более детальное изображение костных структур и окружающих мягких тканей. Этот метод может использоваться для более точной диагностики сложных заболеваний тазобедренного сустава, таких как травмы или опухолевые процессы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ является наиболее информативным методом визуализации мягких тканей, включая хрящ, синовиальную мембрану, связки и окружающие мышцы. МРТ может быть использован для диагностики воспалительных, дегенеративных и опухолевых процессов в тазобедренном суставе, а также оценки состояния хрящевой ткани и степени ее повреждения.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ): УЗИ может использоваться для оценки мягких тканей, количества синовиальной жидкости и кровообращения в области тазобедренного сустава.
• Лабораторные исследования: анализ крови и суставной жидкости может быть проведен для определения воспалительных процессов, наличия инфекционных агентов или других системных заболеваний, которые могут вызывать поражение тазобедренного сустава. К примеру, при подозрении на ревматоидный артрит могут быть определены специфические маркеры в крови.
• Артроскопия: в некоторых случаях может быть проведена артроскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее осмотреть внутренние структуры сустава с помощью специального инструмента – артроскопа.

Лечение тазобедренного сустава в Краснодаре

Наша клиника в Краснодаре занимается лечением заболеваний тазобедренного сустава, включая коксартроз, артрит, бурсит. Для проведения процедур используется широкий комплекс методов, включая мануальную терапию, массаж, проведение блокад, PRP-терапию, остеопатию. Присутствует собственное диагностическое отделение, в котором проводится УЗИ, МРТ, лабораторные исследования. Первичная консультация, проведение диагностики и назначение стартовой терапии проводится за 1 день.